【在宅医療とは】
訪問診療

患者さんの状態に基づき、診療計画を立てて定期的に訪問し、医療的管理を行います。訪問診療の頻度は、患者さんの状態により異なりますが、1~2週間に一度です。

往診

体の具合が悪くなったり、症状が急変したりした際に患者さんの求めに応じて訪問し、診療を行うのが往診です。
かかりつけ医として診療する場合、「訪問診療」と「往診」を組み合わせながら24時間365日、ご自宅での療養生活を支えます。予め計画した日時に医師がご自宅を訪問し、診療・検査・薬の処方、必要に応じて採血や超音波検査、注射や点滴等の医療提供を行います。緊急の場合には、夜間・休日を問わず、医師が待機し、24時間365日の緊急往診体制により、直ちに対応致します。連携している看護師や連携している医師がお伺いする場合にも、患者さんやご家族のご意思を尊重し、診療方針に沿った治療を継続すべく情報共有を徹底しております。
さらに、ケアマネジャー、訪問看護、訪問介護、訪問リハビリ等の介護サービスと連携し、チームを組んでご自宅での生活を支援致します。在宅医療を利用しながら、病院での専門的な治療や検査を受けることも可能です。入院が必要となった場合は、当院のスタッフが、地域の病院と連絡を取り合い、入院先の手配・調整を行います。

【矢澤クリニックの在宅医療】

当院の理念を実現するために、医師による医療提供に加え、必要に応じて、看護師、薬剤師、理学療法士等リハビリスタッフ、ケアマネジャー、ホームヘルパー及び行政(地域包括支援センター、障がい者福祉課等)と連携しながら、以下のように患者さんやご家族の療養生活全般をサポート致します。

  1. 訪問可能な地域の患者さんはお断り致しません。
  2. 24時間365日サポート致します。
    原則として月2回以上の訪問診療を行うことで、24時間365日対応の包括的な医療・介護の連携サービスをご提供致します。
  3. 病院・施設と連携してサポート致します。
    他の病院にかかられている方でも、日常診療と緊急対応のために在宅医療を受けて頂くことができます。在宅医療を受けられている中で、入院や施設への入居をご検討される際には、入院先や施設を探すお手伝いも致します。
  4. ご自宅で充実した検査・処置・治療が受けられます。
    ご自宅で血液検査、尿検査、培養検査、超音波、心電図等の検査が受けられます。医療管理物の管理、じょく創の処置、連日の点滴等、ご自宅でも充実した診療が受けられます。
  5. 複数の専門医がサポート致します。
    在宅で診療することが困難と思われがちな重度・複数の疾患をお持ちの方でも、安心してお過ごし頂けるよう、志を同じくした複数の優秀な専門医が所属しております。また、患者さんやご家族の安心のために、地域の各医院・病院との密接な連携関係を維持し、必要な検査や入院等病院での医療を受けられるよう連携しております。
矢澤クリニックが提供する在宅医療の強み

継続的な医療が必要であるのに自力での通院が難しい患者さんに対して、定期的に医師が訪問し、診療を行いますので、通院の負担なく診療を受けられ、付き添いのご家族の負担も減ります。(矢澤クリニック北本の所在する埼玉の県央地域は高齢化が進む医療過疎地域であり、短時間の治療を受けるために丸1日かけて通院される方、付き添うご家族が少なからずいらっしゃいます。)
また、医師がご自宅へ訪問し、患者さんやご家族の生活を実際に確認できますので、在宅介護をしやすいよう、医療器具、介護器具、福祉制度等についてのアドバイスも可能です。患者さんやご家族に、より日常に近い形で負担のより少ない療養生活をお送りできるよう支えることができます。
さらに、入院による治療では一旦社会生活から切り離されることになります。しかしながら、在宅医療であれば、家族や地域の中で変わらぬ絆を保ちながら療養生活を送ることができます。患者さんは安心した状態で療養でき、その結果周囲も安心し、周囲の様子に患者さんも勇気付けられるという良循環が生まれるために尽力したいと考えております。

【在宅医療の対象となる方】
  • ご自宅での療養を希望される方
  • 入院や通院が困難な方
  • 呼吸、栄養、排泄等、日常生活に医療サポートを必要とされる方
矢澤クリニックでは

ご自宅で療養生活を送られる患者さんやご家族を支えるため、病気の種類や重症度、社会的背景を理由に診療をお断り致しません。内科、外科、小児科、泌尿器科、皮膚科、精神科等全ての分野で対応が可能です。他の病院に通院中の方でも、日常診療と緊急対応のため在宅医療を受けて頂くことができます。

主な疾患・症状等

        • 脳血管障害後遺症、多発性脳梗塞・脳血管性認知症
        • アルツハイマー病及びその他の認知症
        • 精神疾患(統合失調症、適応障害等)
        • 老人性運動器疾患(骨粗鬆症、圧迫骨折、変形性関節症、 大腿頸部骨折)及び関節リウマチ
        • 神経難病
        • 重度心身障害児を含めた小児疾患
        • 悪性腫瘍末期
        • 慢性呼吸不全、慢性心不全、慢性腎不全
        • 合併症を伴った糖尿病
        • じょく創
        • 老衰等

        ※主な症状を表示しておりますので、上記以外の方もお気軽にご相談下さい。

【診療内容】

「訪問診療」と「往診」を組み合わせていく中で、下記の検査、処方、処置及び治療が可能です。

  • 検査について
    血液検査・尿検査・心電図検査・超音波検査等、簡便なものはご自宅で、その他検査が必要な場合は外部医療機関と連携して行います。
  • 薬の処方について
    薬は院外処方となります。処方箋をお近くの調剤薬局にご提出下さい。訪問調剤のサービスを利用して宅配して頂ける薬局をご紹介することも可能です。
  • 点滴・注射について
    点滴・注射は当院から持参して施行致します。訪問看護師と連携の上連日の点滴治療も可能です。インフルエンザの予防接種を含めた各種予防接種も可能です。
  • 医療管理物及び処置について
    当院の在宅医療により管理可能な医療管理物及び可能な処置は以下の通りです。
呼吸管理 在宅酸素療養 人工呼吸器
栄養管理 胃ろう 経鼻経管栄養 腸ろう 中心静脈栄養
排泄管理 尿道カテーテル 膀胱ろう 腎ろう ストマケア
疼痛管理・緩和ケア 胃ろう 経鼻経管栄養 腸ろう 中心静脈栄養
携帯型精密輸液ポンプ
褥瘡(床ずれ)管理 褥瘡処置
身体機能維持・改善 リハビリテーション指導
【診療費用】

当院の在宅医療は保険診療です。原則として、ご高齢者は、診療費の1割(医療保険は一部3割、介護保険は一部2割)をご負担頂きます。高齢受給者証及び後期高齢受給者証をお持ちの方は、自己負担金額が定められています。手厚い診療を受けられても、上記の月額負担上限額を超えた場合には手続を履行して頂ければ返還されます。
例えば、ご自宅にお住まいで、70歳以上の方が月に2回訪問した場合の自己負担額の目安は以下の通りです(初診の月は異なります)。ご不明な点がございましたらお気軽にお問い合わせください。

保険負担割合 自己負担の目安 医療費の上限額
1割負担の方 6,670〜10,000円 8,000円〜14,000円
2割負担の方 14,000円 14,000円
3割負担の方 20,010円〜30,000円 57,600円

※ご自宅の場合と施設の場合とで異なります。詳細につきましては初回訪問の際にご説明致します。

【診療地域】
矢澤クリニック渋谷

診療範囲は、渋谷区、世田谷区、杉並区、中野区、新宿区、港区、目黒区等です。
他の地域にお住まいの方や、ご不明な点がございましたら、お問い合わせ下さい。

矢澤クリニック北本

当院の診療範囲は、北本市、桶川市、鴻巣市、上尾市、久喜市、加須市等です。
他の地域にお住まいの方や、ご不明な点がございましたら、お問い合わせ下さい。

【受診までの流れ】


診療をご希望の患者さんが、在宅医療(訪問診療)を開始するまでの流れは以下の通りです。矢澤クリニックでは患者さん
及びご家族が安心して在宅医療を受診できるよう、丁寧な説明を心がけております。

※施設に入所していらっしゃる方への訪問診療についても可能な場合がございますのでまずはお気軽にお問い合わせ下さい。

  1. お問い合わせ
    ご自宅に帰りたい、訪問診療を開始したいと思ったら、まずは、矢澤クリニックにご連絡下さい。
    ご連絡先は以下の通りです。
    【矢澤クリニック渋谷】
    標榜科:泌尿器科 内科
    住所:〒151-0065  東京都渋谷区大山町18-23-102
    TEL:03-3469-5582
    FAX:03-3469-5583
    Mail:yazawashibuya@gmail.com
    アクセス:小田急線・千代田線「代々木上原駅」出口より徒歩6分(お車で来られる場合には、周辺にコインパーキングがございます。)

    【矢澤クリニック北本】
    標榜科:泌尿器科 内科
    住所:〒364-0006  埼玉県北本市北本1-107 江利川ビル1階
    TEL:048-577-7048
    FAX:048-577-7047
    Mail:yazawakitamoto@gmail.com
    アクセス:JR高崎線「北本駅」東口出口より徒歩1分(お車で来られる場合には、隣にコインパーキングがございます。)

  2. ご説明・ご相談
    在宅医療・介護保険の説明や、患者さんやご家族への訪問診療の説明、医療保険・介護保険の説明を致します。ご自宅で過ごす不安や、在宅医療にかかる料金など、ご不明な点はご遠慮なくご質問下さい。
  3. 初回診療日の調整・各種調整
    患者さんやご家族のご都合を伺い、初回診療日を決定致します。必要に応じ、関係するケアマネジャーや介護サービスへの連絡・調整を行い患者さんが在宅で快適に過ごすための環境を整えます。診療初日には、医師と診療アシスタントが伺い、在宅療養上の課題、ご要望やご不安をお伺いし、患者さんやご家族にとって適切な在宅療養生活をご提案致します。
  4. 訪問診療の開始
    訪問診療を開始致します。